Левкемия срещу миелом
Левкемиите и миеломът са рак на кръвните клетки. И двамата споделят общи симптоми и признаци. И двете се нуждаят от химиотерапия, лъчетерапия и поддържащи грижи. Съществуват обаче определени разлики между левкемия и миелом и това ще бъде разгледано тук подробно, като се обяснят индивидуално клиничните особености, причините, симптомите и признаците, разследването и диагнозата, както и прогнозата за всеки и лечението, необходимо за всеки отделен случай.
Левкемия
Левкемията е вид рак на кръвните клетки. Има четири вида левкемия. Те са остра лимфобластна левкемия (ALL), остра миелоидна левкемия (AML), хронична лимфоцитна левкемия (CLL) и хронична миелоидна левкемия (CML). Повечето левкемии се инициират от специфични генетични мутации, делеции или транслокации.
Острата лимфобластна левкемия (ALL) се проявява като неопластична пролиферация на лимфобласти (незрели лимфоцити). Класификацията на СЗО разделя ВСИЧКИ на В лимфоцитна левкемия и Т лимфоцитна левкемия. Имунологично ALL се класифицира като T клетка ALL, B клетка ALL, Null-cell ALL и обикновена ALL. Техните симптоми и признаци се дължат на мозъчна недостатъчност. Ниският хемоглобин, инфекциите, кървенето, болките в костите, възпалението на ставите, уголемяването на далака, уголемяването на лимфните възли, увеличаването на тимуса и укрепването на черепните нерви са общи черти на ALL. Зостер, CMV, морбили и кандидоза са често срещани инфекции, наблюдавани при ВСИЧКИ пациенти. Предотвратяването на инфекции с бърза антибиотична терапия и ваксинация, химиотерапия за предизвикване на ремисия, консолидиране и поддържане на ремисия са важни стъпки при управлението на ALL. Трансплантацията на костен мозък също играе основна роля в управлението на ВСИЧКИ.
Острата миелоидна левкемия (AML) е неопластична пролиферация, получена от миелоидни елементи на костния мозък. Това е много бързо прогресиращо злокачествено заболяване. Има пет вида AML. Те са AML с генетични аномалии, AML с многолинейна дисплазия, AML миелодиспластичен синдром, AML с неясен произход и некатегоризиран AML. Анемия, инфекция, кървене, дисеминирана интраваскуларна коагулация, болки в костите, компресия на корда, голям черен дроб, голям далак, уголемяване на лимфните възли, неразположение, летаргия и болки в ставите са общи черти на AML. Поддържащите грижи като кръвопреливане, антибиотици, химиотерапия и трансплантация на костен мозък са обичайните методи за лечение.
Хроничната миелоидна левкемия (ХМЛ) се характеризира с неконтролирана пролиферация на миелоидни клетки. Той представлява 15% от левкемиите. Това е миело-пролиферативно разстройство, което има черти, общи за тези заболявания. Загуба на тегло, подагра, треска, изпотяване, кървене и коремна болка, анемия, голям черен дроб и далак са общи черти. Филаделфийската хромозома, която е хибридна хромозома, образувана след транслокация на хромозома 9 до 22. Иматиниб мезилат, хидроксиурея и алогенна трансплантация са често използвани методи за лечение.
Хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) е моноклонална пролиферация на малки лимфоцити. Пациентът обикновено е на възраст над 40 години. Мъжете са засегнати два пъти по-често от жените. CLL представлява 25% от левкемиите. Това води до автоимунна хемолиза, инфекция и костен мозък. За лечение на ХЛЛ са необходими лъчетерапия, химиотерапия и поддържащи грижи.
Миелома
Миеломът е неопластична пролиферация на плазмени клетки с дифузна инфилтрация на костния мозък и фокални осетолитични лезии. Моноклонална имуноглобулинова лента се наблюдава при електрофореза на серум и урина. Максималната възраст на миелома е 70 години. Мъжете и жените са засегнати еднакво. Съществуват три вида миелом според основния неопластичен продукт. Те са IgA, IgG и леки верижни заболявания. Болки в костите, патологични фрактури, летаргия, инфекция, амилоидоза, невропатия и хипервискозитет на кръвта са основните характеристики на миелома. Адриамицин, блеомицин, циклофосфамид и мелфалан са общата комбинирана схема, използвана за лечение на миелом.
Каква е разликата между левкемия и миелома?
• Левкемиите са рак на лимфоцитите и миелоидните клетки, докато миеломът е рак на плазмените клетки.
• Левкемиите са често срещани при по-млади хора, докато миеломът се появява обикновено след 70 години.
• Левкемиите са по-често срещани при мъжете, отколкото при жените.
• При миелом има имуноглобулинемия, докато при левкемии няма такава.
Прочетете още:
1. Разлика между левкемия и лимфом
2. Разлика между рак на костите и левкемия
3. Разлика между карцином и меланом
4. Разлика между рак на гърдата и фиброаденом
5. Разлика между мозъчен тумор и мозъчен рак
