Остра срещу хронична левкемия
Левкемията е вид рак на кръвните клетки. Има четири вида левкемия; два вида остра левкемия и два вида хронична левкемия. Двете остри левкемии са остра лимфобластна левкемия (ALL) и остра миелоидна левкемия (AML). Двете хронични левкемии са хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) и хронична миелоидна левкемия (ХМЛ). Повечето левкемии се инициират от специфични генетични мутации, делеции или транслокации. Всички те показват сходни симптоми и признаци; те обаче изискват различни методи на лечение. Тази статия ще обсъди всичките четири вида левкемия и разликите между тях, като подчертае техните клинични характеристики, причини, разследване и диагностика, прогноза, както и различните методи на лечение, необходими за всеки.
Остра левкемия
Острата лимфобластна левкемия (ALL) се проявява като неопластична пролиферация на лимфобласти (незрели лимфоцити). Класификацията на СЗО разделя ВСИЧКИ на В лимфоцитна левкемия и Т лимфоцитна левкемия. Имунологично ALL се класифицира като T клетка ALL, B клетка ALL, Null-cell ALL и обикновена ALL. Техните симптоми и признаци се дължат на мозъчна недостатъчност. Ниският хемоглобин, инфекциите, кървенето, болките в костите, възпалението на ставите, уголемяването на далака, уголемяването на лимфните възли, увеличаването на тимуса и укрепването на черепните нерви са общи черти на ALL. Зостер, CMV, морбили и кандидоза са често срещани инфекции, наблюдавани при ВСИЧКИ пациенти. Предотвратяването на инфекции с бърза антибиотична терапия и ваксинация, химиотерапия за предизвикване на ремисия, консолидиране и поддържане на ремисия са важни стъпки при управлението на ALL. Трансплантацията на костен мозък също играе основна роля в управлението на ВСИЧКИ.
Острата миелоидна левкемия (AML) е неопластична пролиферация, получена от миелоидни елементи на костния мозък. Това е много бързо прогресиращо злокачествено заболяване. Има пет вида AML. Те са AML с генетични аномалии, AML с многолинейна дисплазия, AML миелодиспластичен синдром, AML с неясен произход и некатегоризиран AML. Анемия, инфекция, кървене, дисеминирана интраваскуларна коагулация, болки в костите, компресия на корда, голям черен дроб, голям далак, уголемяване на лимфните възли, неразположение, летаргия и болки в ставите са общи черти на AML. Поддържащите грижи като кръвопреливане, антибиотици, химиотерапия и трансплантация на костен мозък са обичайните методи за лечение.
Хронична левкемия
Хроничната миелоидна левкемия (ХМЛ) се характеризира с неконтролирана пролиферация на миелоидни клетки. Той представлява 15% от левкемиите. Това е миело-пролиферативно разстройство, което има черти, общи за тези заболявания. Загуба на тегло, подагра, треска, изпотяване, кървене и коремна болка, анемия, голям черен дроб и далак са общи черти. Филаделфийската хромозома, която е хибридна хромозома, образувана след транслокация на хромозома 9 до 22. Иматиниб мезилат, хидроксиурея и алогенна трансплантация са често използвани методи за лечение.
Хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) е моноклонална пролиферация на малки лимфоцити. Пациентът обикновено е на възраст над 40 години. Мъжете са засегнати два пъти по-често от жените. CLL представлява 25% от левкемиите. Това води до автоимунна хемолиза, инфекция и костен мозък. За лечение на ХЛЛ са необходими лъчетерапия, химиотерапия и поддържащи грижи.
Каква е разликата между остра и хронична левкемия?
• Острите левкемии са незрели клетъчни ракови заболявания, докато хроничните левкемии са зрели клетъчни ракови заболявания.
• Острите левкемии са по-чести при млади индивиди, докато хроничните левкемии са често срещани при възрастните хора.
• Всеки тип левкемия се нуждае от различни методи на лечение.
Прочетете още:
1. Разлика между рак на костите и левкемия
2. Разлика между левкемия и лимфом
3. Разлика между левкемия и миелома
