Основната разлика между болестта на Paget и екземата е, че болестта на Paget е фокусно разстройство на костното ремоделиране, а екземата е възпалително състояние на кожата, характеризиращо се с групи везикулозни лезии с различна степен на ексудати и лющене.
Болестта на Paget се появява поради мутациите в някои гени като ядрен фактор каппа В, секвестозома р62 и остеопротегерин. От друга страна, екземата се появява в резултат на реакциите на свръхчувствителност, монтирани срещу различни алергени. Тази разлика в патогенезата е основната разлика между двете заболявания.