Ключова разлика - В-клетка срещу Т-клетъчен лимфом
Злокачествените заболявания на лимфоидната система са известни като лимфоми. Те могат да възникнат на всяко място, където се намира лимфоидна тъкан. Честотата на няколко подтипа на заболяването се е увеличила през годините. Най-честото представяне на лимфомите е периферна лимфаденопатия или симптоми, дължащи се на окултни лимфни възли. Според класификацията на СЗО има 2 вида лимфоми като ходжкински и неходжкинови лимфоми. Неходжкинов лимфом е общ термин, обхващащ множество субкласифициран спектър от В- и Т-клетъчни злокачествени заболявания. Приблизително 80% от NHL са с В-клетъчен произход, а останалите 20% са с Т-клетъчен произход. Това може да се разглежда като ключова разлика между В-клетъчен и Т-клетъчен лимфом. Подкласификацията на NHL се извършва според клетката на произход (Т клетка или В клетка) и етапа на съзряване на лимфоцитите, в който се появява злокачественото заболяване (предшественик и зрял).
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Общ преглед и ключова разлика
2. Какво е В-клетъчен лимфом
3. Какво е Т-клетъчен лимфом
4. Прилики между В-клетъчен и Т-клетъчен лимфом
5. Равно до сравнение - В-клетка срещу Т-клетъчен лимфом в таблична форма
6. Резюме
Какво представлява В-клетъчният лимфом?
Злокачествените заболявания на лимфоидната система, които са от В лимфоцитен произход, са известни като В-клетъчни лимфоми. Около 80% от всички NHL са с В клетъчен произход. Основните подтипове на В-клетъчните лимфоми са фоликуларни лимфоми, дифузни големи В-клетъчни лимфоми, лимфом на Бъркит, мантийно-клетъчен лимфом и лимфоплазмацитичен лимфом
Фоликуларен лимфом
Фоликуларният лимфом е вторият най-често срещан НХЛ в света. Те се наблюдават рядко при деца и обикновено се срещат при хора на средна възраст или възрастни хора. Повечето от пациентите изпитват безболезнена лимфаденопатия на множество места. Някои пациенти могат да имат симптоми на В. При някои подтипове инфилтрацията на костен мозък е често срещана. Въпреки че делът на пациентите, които са напълно излекувани от това състояние, е малък, нововъведената терапия (ритуксимаб), която е насочена към антигена CD20, експресиран върху почти всички В-клетъчни лимфоми, изглежда много ефективна в борбата с прогресията на заболяването.
При до 25% от пациентите може да настъпи трансформация в дифузен голям В-клетъчен лимфом.
Управление
Етап 1 - облъчване с мегаволтаж
Етап 2 - химио имунотерапия, включваща ритуксимаб, CHOP-R (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон плюс ритуксимаб) и R-CVP (ритуксимаб плюс циклофосфамид, винкристин и преднизолон)
Дифузен голям В-клетъчен лимфом
Това е вторият най-често срещан лимфом в детството и най-често срещаният лимфом за възрастни в света. Има припокриване между класическия дифузен голям В-клетъчен лимфом и лимфома на Бъркит. Появата при мъжете е по-висока, отколкото при жените.
Фигура 01: Дифузен голям В-клетъчен лимфом
Клинични характеристики
- Безболезнена лимфаденопатия
- Симптоми на червата
- „Симптоми на B
Управление
При по-млад пациент без рискови фактори има огромна възможност за пълно излекуване. Лечението трябва да започне скоро след поставяне на диагнозата.
Нискорискова болест - „CHOP-R“, последвана от облъчване на полето
Междинен и лош риск - хемоимунотерапия, 'CHOP-R'
Лимфом на Бъркит
Най-бързо разпространяващият се лимфом е лимфомът на Бъркит, който притежава много бързо удвояване. Това е най-често срещаното детско злокачествено заболяване в света. Честотата при жените е по-висока от тази при мъжете. Има 3 основни типа лимфоми на Бъркит като ендемични (винаги свързани с вируса на Epstein-Barr), спорадични, свързани със СПИН. В Западния свят през последните 10 години прогнозата за лимфома на Бъркит се подобри значително.
Клинични характеристики
- Тумор на челюстта
- Коремна маса
Управление
След съответните изследвания пациентът трябва да стане хемодинамично и метаболитно стабилен преди каквато и да е терапия. Трябва да се вземат мерки за минимизиране на синдрома на лизис на тумора. След започване на лечението често трябва да се извършва мониторинг на електролитите. Стандартното лечение включва циклична комбинация от химиотерапия.
Какво представлява Т-клетъчният лимфом?
Лимфомите, които имат Т-лимфоцитен произход, са известни като Т-клетъчни лимфоми. Те представляват 20% от всички НХЛ. Т-клетъчните лимфоми са относително чести на Изток. Най-честата форма на заболяването е възлова и кожна, но при някои от специфичните подтипове може да има засягане на черния дроб и кожната тъкан. Периферните Т-клетъчни лимфоми с възлова форма имат лоша прогноза.
Периферният Т-клетъчен лимфом и ангиоимунобластният Т-клетъчен лимфом са най-честите подтипове на Т-клетъчните лимфоми. Основното представяне на двете форми е лимфаденопатията. Симптомите на "В" са често срещани при Т-клетъчните лимфоми, за разлика от В-клетъчните лимфоми. При ангиоимунобластните Т-клетъчни лимфоми могат да се наблюдават признаци на възпалително заболяване с повишена температура, обриви и електролитни аномалии. Тези симптоми бързо се подобряват с прилагането на кортикостероиди или ниска доза алкилиращи агенти.
Фигура 02: Кожен Т-клетъчен лимфом
Управление
След стандартните изследвания пациентите се лекуват с циклична комбинирана химиотерапия. Тъй като Т-клетките не експресират CD20, Rituximab не се използва за лечение на Т-клетъчни лимфоми. Няма еквивалентно лекарство за Т-клетъчни лимфоми. Заедно с лечението може да настъпи и разрешаване на заболяването, но рецидиви обикновено се случват между циклите. Терапията от втора линия не е много задоволителна, въпреки че миелоаблативната терапия може да е от полза за малка част от пациентите.
Какви са приликите между В-клетъчния и Т-клетъчния лимфом?
И двата вида лимфоми възникват от лимфоидните тъкани
Каква е разликата между В-клетъчния и Т-клетъчния лимфом?
Различна статия Средна преди таблица
В-клетка срещу Т-клетъчен лимфом |
|
| Злокачествените заболявания на лимфоидната система, които са от В лимфоцитен произход, са известни като В-клетъчни лимфоми. | Лимфомите, които имат Т-лимфоцитен произход, са известни като Т-клетъчни лимфоми. |
| Прогноза | |
| Прогнозата е относително добра. | В сравнение с В-клетъчните лимфоми, Т-клетъчните лимфоми имат лоша прогноза. |
| Лечение | |
| При лечението се използва ритуксимаб. | Ритуксимаб не може да се използва при лечението. |
Обобщение - В-клетка срещу Т-клетъчен лимфом
Разликата между В-клетъчен и Т-клетъчен лимфом се крие главно в техния произход; лимфоидните злокачествени заболявания, които са от В лимфоцитен произход, са известни като В-клетъчни лимфоми, докато лимфомите, които имат Т лимфоцитен произход, са известни като Т-клетъчни лимфоми. Диагностиката на тези злокачествени заболявания в предварителните им етапи драстично подобрява прогнозата на заболяването. Следователно трябва да се вземат медицински съвети, ако човек има някой от предупредителните знаци, които са били обсъдени в тази статия.
Изтеглете PDF версия на В клетка срещу Т клетъчен лимфом
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между В-клетъчен и Т-клетъчен лимфом.
