Ключова разлика - Херния срещу хемороиди
Хернията е изпъкване на орган или част от орган през дефект в стената на кухината, вътре в която се намира, в необичайно положение. Хемороидите могат да бъдат определени като гънка на лигавицата и подлигавицата, съдържаща разширени притоци на горната ректална вена и терминален клон на горната ректална артерия. Както ясно се посочва в техните дефиниции, при хемороидите торбичката съдържа кръвоносни съдове, докато при херниите торбичката е пълна или с органи, или с част от органи. Това е ключовата разлика между херния и хемороиди.
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Общ преглед и ключова разлика
2. Какво е херния
3. Какво е хемороид
4. Успоредно сравнение - Херния срещу хемороиди в таблична форма
5. Резюме
Какво е херния?
Хернията е изпъкналост на орган или част от орган през дефект в стената на кухината, вътре в която се намира в необичайно положение. В повечето случаи тези малформации, възникващи поради анатомични дефекти, възникват като дивертикули на перитонеалната кухина и следователно са покрити от слой париетален перитонеум.
Видове херния
Има различни разновидности на херния като,
- Ингвинална
- Феморална
- Пъпна и пара пъпна
- Разрез
- Вентрално
- Епигастрален
Фигура 01: Ингвинална херния
Етиология
Както бе споменато по-горе, анатомичните слабости в перитонеалната кухина са причина за херния. Тези слабости могат да се дължат на вродени или придобити фактори.
Постоянството на processus vaginalis и непълното затваряне на пъпния белег са най-честите вродени причини за херния.
Ятрогенни причини като лоша техника, последвана при затваряне на хирургичен разрез, могат да отслабят съседния регион на стената на перитонеалната кухина, увеличавайки уязвимостта от хернии. Понякога по време на хирургични процедури може да има увреждане на нервите, което да доведе до парализа на мускулите, инервирани от тях. Това също може да бъде причина за херния.
Други вторични причини за херния
- Хронична кашлица
- Хроничен запек
- Бременност
- Разтягане на корема, както при асцит
- Слаби коремни мускули при състояния като затлъстяване и ракова кахексия
В зависимост от природата, херниите могат да бъдат категоризирани в три основни групи като,
- Редуцируема
- Неприводимо
- Удушен
Редуцируеми хернии
Съдържанието на херниалната торбичка може да бъде изтласкано обратно в перитонеалната кухина.
Клинични характеристики
Безболезнена бучка, която изчезва при легнало положение
Неприводими хернии
Съдържанието не може да бъде изтласкано в перитонеалната кухина поради образуването на сраствания между херниалната торбичка и структурите вътре в нея.
Клинични характеристики
Обикновено безсимптомно
Удушена херния
Удушаването на херниалната торбичка е най-тежкото усложнение, свързано с херния. Това компрометира кръвоснабдяването на органите и други структури, затворени в торбичката. Получената хипоксия и натрупването на метаболитни отпадъци пораждат силна болка. Ако не се лекува, торбичката може да се спука и отделените отпадъци да причинят септицемия.
Какво представляват хемороидите?
В анатомична перспектива хемороидите могат да бъдат определени като гънка на лигавицата и подлигавицата, съдържаща разширени притоци на горната ректална вена и терминален клон на горната ректална артерия.
Анатомична основа
Аналният канал се състои от три възглавници, съставени от мукозни и подлигавични компоненти. Подлигавичният слой на аналния канал има голямо кръвоснабдяване чрез мрежа от капиляри и други малки кръвоносни съдове. Тези кръвоносни съдове могат да бъдат претоварени и увеличени, което води до необичайно разширяване на аналните възглавници в лумена на аналния канал, което ние идентифицираме като хемороиди.
Вътрешни хемороиди
Варикозите на притоците на горната ректална вена, покрити с лигавица, са известни като вътрешни хемороиди или купчини. Притоците, които се намират в позиции 3 ', 7' и 11 ', когато се гледат в позиция на литотомия, са особено уязвими за получаване на хемороиди. Горната ректална вена е без клапани и не може да контролира потока на кръвта през нея. В допълнение към това, той се намира в най-надеждната зона на капилярната мрежа на аналния канал. Тези фактори, които допринасят, допълнително увеличават уязвимостта на този регион за получаване на хемороиди.
Има три етапа на вътрешни хемороиди.
- Първа степен - купчините остават вътре в аналния канал
- Втора степен - купчините се екструдират от аналния канал по време на дефекацията, но по-късно се връщат в нормалното си положение
- Трета степен - купчините остават извън аналния канал
Вътрешните хемороиди не причиняват болка, защото се инервират от автономни аферентни нерви.
Причини
- Фамилна анамнеза за хемороиди
- Всяко заболяване, което причинява портална хипертония
- Хроничен запек
Външни хемороиди
Външните хемороиди са варикози на долната ректална вена в нейния ход по аналния ръб. Тези венозни малформации са покрити от лигавицата на долната половина на аналния канал или от кожата, покриваща аноректалната област. За разлика от вътрешните хемороиди, външните хемороиди се инервират от клоните на долния ректален нерв и поради това са изключително болезнени и чувствителни. Тромбозата на външните хемороиди и последващите им язви са често срещаните усложнения.
Появата на хемороиди при пациент на възраст под 20 години е много малко вероятно.
Фигура 02: Вътрешни и външни хемороиди
Симптоми
- На ректално кървене
- Наличие на осезаема бучка в аналния ръб
- Усещането за нещо, което излиза от ануса след дефекация.
- Пруритус
- Възможно е да има характеристики на желязодефицитна анемия поради загубата на кръв
Каква е разликата между херния и хемороиди?
Различна статия Средна преди таблица
Херния срещу хемороиди |
|
| Хернията е изпъкналост на орган или част от орган през дефект в стената на кухината, вътре в която се намира в необичайно положение. | Хемороидите могат да се определят като гънка на лигавицата и субмукозата, съдържаща разширени притоци на горната ректална вена и терминален клон на горната ректална артерия. |
| Sac | |
| Сакът съдържа органи или части от органи. | Сакът съдържа кръвоносни съдове. |
Резюме - Херния срещу хемороиди
Херниите са често срещано състояние, наблюдавано в хирургичните отделения. Те са издатини на орган или част от орган чрез дефект в стената на кухината, вътре в която той се намира в необичайно положение. От друга страна, хемороидите са гънка на лигавицата и подлигавицата, съдържаща разширени притоци на горната ректална вена и терминален клон на горната ректална артерия. Следователно при херниите торбичката съдържа орган или части от органи, докато при хемороидите торбичката съдържа само кръвоносни съдове. Това е основната разлика между херния и хемороиди.
Изтеглете PDF версия на херния срещу хемороиди
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между херния и хемороиди
