Херния срещу изпъкнал диск
Гръбначните разстройства са по-чести в съвременната медицинска практика. Двата термина дискова херния и изпъкнал диск може да звучат еднакво, тъй като крайните резултати са малко сходни, но болестният процес е различен. Тази статия посочва разликите между тези два термина, които биха били полезни за по-добро разбиране.
Дискова херния
Когато дискът се дегенерира, стареещото ядро пулпус, което е по-меката централна част на диска, може да се разкъса през околния външен пръстен, наречен пръстеновидна фиброза. Това необичайно разкъсване на пулпозното ядро се нарича дискова херния.
Дисковата херния може да се случи навсякъде по гръбначния стълб, но най-честото място е долната лумбална област на нивото между четвъртия и петия лумбален прешлен.
Клинично пациентът може да се появи с болки в гърба, придружени с електрически шок като болка, изтръпване и изтръпване, мускулна слабост, проблеми с пикочния мехур и червата в зависимост от местоположението на хернията.
Обикновено диагнозата се поставя клинично и ЯМР ще бъде от полза за потвърждаване на диагнозата.
Управлението на пациента зависи от тежестта на симптомите, изпитвани от пациента, резултатите от физикалния преглед и резултатите от разследването.
Изпъкнал диск
При това състояние ядрото пулпозус остава в рамките на пръстеновидния фиброз и не се отваря. Дискът може да изпъкне в гръбначния канал, без да се отваря и може да бъде предшественик за херния. Дискът остава непокътнат, с изключение на малка издатина.
Причините са различни, включително травма, генетична слабост в стената на диска и токсини.
Клинично пациентът може да се представи с интензивна болка, в случай че гръбначните нерви, разположени непосредствено зад гръбначните дискове, са компресирани. Други симптоми могат да варират в зависимост от местоположението на лезията. Изпъкналите дискове в шийните прешлени могат да причинят болка във врата, главоболие, болка в ръцете, слабост и изтръпване. В гръдната област пациентът може да се появи с болка в горната част на гърба, излъчваща се през гръдната стена, затруднено дишане и сърцебиене. В лумбалната област пациентът може да се оплаче от болки в кръста, проблеми с червата и пикочния мехур, както и от сексуална дисфункция. Ако се засегне тонуса на пикочния мехур и аналния сфинктер, това се превръща в неврологична спешност.
Управлението включва аналгетици, мускулни релаксанти, масажна терапия, физиотерапия и в тежки случаи могат да се обмислят хирургични възможности.
Каква е разликата между дискова херния и изпъкнал диск?
• При дискова херния ядрото на пулпоза се разкъсва през фиброзата на пръстена, но при изпъкналия диск ядрото на пулпоза остава в пръстеновидния фиброз.
• Причините за херния включват постоянно седене, повдигане и травма, докато причините за изпъкналия диск са травма, токсини и генетична слабост на стената на диска.
• Изпъкналият диск може да е може да е предшественик за херния.
