Бурсит срещу тендинит
Бурситът и тендинитът са две състояния, които попадат в списъка на диференциалните диагнози за остра болка в ставите. Необходим е малко опит в човешката анатомия, за да се разберат разликите между тези две състояния.
Бурса
Бурсите са влакнести торбички, пълни със синовиална течност. Около всички стави в тялото има бурси. Бурсите са ограничени от силно влакнесто покритие и са облицовани със синовиум. Течността вътре в бурсата прави тънък филм. Бурсите осигуряват защита срещу триене между мускулите, сухожилията и костите. Bursae улесняват движенията в ставите.
Бурсит
Бурситът е възпаление на бурсите. Тези бурси могат да се възпалят след нараняване. Нараняването може да се дължи на мощна остра сила или на износване. Малки наранявания вътре в синовиума освобождават възпалителни медиатори, които предизвикват остра възпалителна реакция. Бурсите се подуват с течност за отоци. Характерните особености на бурсита са болки в ставите, ограничени движения и добре изразен оток. В много случаи пълната става не е възпалена. Най-честите места на възпаление на бурсата са лакът, първа тарзо-метатарзална става, петите и коленете. Характеристиките на острото възпаление винаги са налице. Зачервяването, болката, подуването, топлината и лошата функционалност са основните характеристики на бурсита.
Изследванията включват съвместно рентгеново изследване, ESR, CRP, ревматоиден фактор, ANA, DsDNA, антифосфолипидни антитела, пълна кръвна картина и тестове за бъбречна функция. Бурситът може да не покаже явни промени в изследванията и рентгеновите лъчи на ставите са почти винаги нормални. Почивката, топлинната терапия, физиотерапията, аналгетиците и противовъзпалителните лекарства са обичайните начини за лечение на бурсит.
Тендонит
Мускулите, които можем да движим по желание, се наричат скелетни мускули. Те са под доброволен контрол и те са тези, от които се нуждаем, за да правим груби и фини движения. Скелетният мускул има две сухожилия в двата края с тяло в средата. Сухожилията прикрепват мускула към костите. Сухожилията са много силни влакнести ленти, съставени предимно от влакно, наречено колаген. Видимо се виждат сухожилия точно над петите, точно под капачките на коляното, зад коленете и в лактите. Сухожилията стават видни, когато свиваме съответните мускули. Най-известното сухожилие в тялото може да бъде ахилесовото сухожилие, разположено и усетено като дебел здрав шнур точно над петите в задната част на долната част на краката.
Тези сухожилия се възпаляват най-често след травма. Пациентите с тендинит се проявяват с болка, болезненост, зачервяване и болка при движение. Диагнозата е почти винаги клинична. Възпалителните показатели може да са малко повишени. За тендинит могат да се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства и стероиди.
Тендонит срещу бурсит
• Бурситът е изолирано възпаление на сухожилна бурса, разположена извън ставата между костите, мускулите и сухожилията.
• Тендинитът е изолирано възпаление на мускулното сухожилие.
