Твърд възел на щитовидната жлеза срещу обикновен мехур, изпълнен с течност
Щитовидната жлеза е важен ендокринен орган в човешкото тяло и тя отделя тироксин (Т4) и три-йодтиронин (Т3), което от своя страна спомага за поддържане на метаболитните функции на човешкото тяло, заедно с правилното развитие на човешкото тяло в ранните етапи и адекватно нервно развитие в кората. Щитовидната жлеза се състои от основен компонент от приблизително сферични фоликули, облицовани от кубовидни до колоновидни епителни клетки и с богат на тиреоглобулин колоид. Съдържа и парафоликуларни клетки в по-малка степен, които отделят хормона калцитонин. Тези клетки могат да се размножават по контролиран, предсказуем начин или по непредсказуем, злокачествен начин, за да произведат карциноми. Така че разликите, които виждаме в дискусията тук, ще се основават на хистологията, съдържанието и вероятния резултат от условията.
Твърд възел на щитовидната жлеза
Изолиран или дискретен възел на щитовидната жлеза може да бъде или единичен възел в 70% от случаите, или доминиращ сред множество в 30% от времето. Шансът изолиран оток на щитовидната жлеза да е твърд е 24% и те са изложени на риск да бъдат злокачествени. Те са по-чести при жените, но причиняват по-голяма заплаха за мъжете. Симптомите на състоянието ще бъдат свързани с нивото на активност на щитовидната жлеза, натиска, упражняван от възела, и нивото на инвазия от причиняващите злокачествени клетки, пресипналост на гласа, синдром на Хорнър и др. Първо започнете, като откриете активност на щитовидната жлеза чрез разглеждане на нивата на Т4 и TSH. Тогава може да се направи ултразвуково сканиране. Това би потвърдило дали всъщност е твърд единичен възел или не, както и нивото на васкуларност и нивата на локални разширения. Сканирането с радиойод ще разкрие дали е горещ или студен възел. Студените възли имат по-висока склонност да станат злокачествени. Управлението ще зависи от това дали е злокачествено или доброкачествено. Доброкачествените ще се управляват с медикаменти и хирургия, а злокачествените ще се управляват чрез обширна хирургична интервенция с постхирургична терапия с радиойод с допълване на всякакъв дефицит на щитовидната жлеза.
Обикновена торбичка, пълна с течност
Обикновената торбичка, пълна с течност, е по-често срещана при по-малки възрастови групи и те обикновено са тироглозалните кисти. Някои от тези кисти са дегенерирани възли и могат да бъдат сложни или прости, съдържащи само течност. Симптомите на тези образувания ще бъдат същите като твърдите възли, тъй като кистите може би са покрити от втвърдена капсула. И само чрез изследвания като ултразвук и аспирация с фина игла, ние опознаваме съдържанието на кистата. Понякога тези възли могат да кървят и да причинят силна болка. Но обикновените торбички, пълни с течност, не стават злокачествени, освен ако в кистата също няма твърди компоненти. Не се изисква операция, тъй като те са склонни да се повтарят. Лечението ще се състои от ултразвукова аспирация и използване на склерозант като тетрациклин за заличаване на празните пространства.
Разлика между твърд възел на щитовидната жлеза и обикновен напълнен с течност сак
При разглеждането на тези две заболявания на щитовидната жлеза те се срещат като единична структура и биха имали подобни симптоми на натиск. Но кистите нямат функции на излишъка или дефицита на щитовидната жлеза и едната е напълно твърда, докато другата през повечето време е напълно течна. Сканирането USS, FNAC и радиойод може да направи разлика между двете. Самотните възли имат по-голяма вероятност да станат злокачествени от кистите. Възлите се нуждаят от специфично управление с операция, докато кистите не се нуждаят от операция.
