Ключова разлика - ГЕРБ срещу киселинен рефлукс
Киселинният рефлукс и ГЕРБ (гастро-езофагеална рефлуксна болест) са две свързани състояния. Киселинният рефлукс е обратен поток на стомашните киселини в хранопровода. Когато това състояние прогресира в по-напреднал стадий, където има значително ниво на рефлукс на стомашната киселина в хранопровода, това състояние се идентифицира като ГЕРБ. Ключовата разлика между ГЕРБ и киселинния рефлукс е, че ГЕРБ се счита за патологично състояние, докато киселинният рефлукс не е такъв.
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Общ преглед и ключова разлика
2. Какво е киселинен рефлукс
3. Какво е ГЕРБ
4. Прилики между ГЕРБ и киселинен рефлукс
5. Равно до сравнение - ГЕРБ срещу киселинен рефлукс в таблична форма
6. Резюме
Какво представлява киселинният рефлукс?
Стомашните киселини могат да се повръщат в долната част на хранопровода поради различни причини. Това може да се случи на всеки човек и не се разглежда като патологично състояние.
Какво е ГЕРБ?
Гастро езофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) се дължи на рефлукса на стомашното съдържание в долната част на хранопровода. Въпреки че рефлуксът на киселинно стомашно съдържание е често срещано явление, което се среща при почти всички, отслабването на гастро-езофагеалния сфинктер увеличава количеството на стомашния рефлукс до значително ниво, което в крайна сметка води до ГЕРБ.
ГЕРБ е призната като болест, свързана с начина на живот, която често се среща сред хората, възприели стил на живот от „западен тип“.
Рискови фактори
- Диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри
- Заседнал начин на живот
- Затлъстяване
- Пушене
Многократното излагане на стомашни киселини уврежда лигавицата на хранопровода и увредените клетки се заменят с регенерация. Това увеличава риска от аденокарциноми на хранопровода.
Симптоми
- Типични симптоми - изгаряне на сърцето, регургитация
- Атипични симптоми - коремна болка, болка в гърдите, хронична кашлица, пресипналост, астма, капки след носа
В някои случаи е възможно да има асимптоматична ГЕРБ, когато пациентът няма никакви симптоми, въпреки продължаващото увреждане на лигавицата на хранопровода.
Фигура 01: ГЕРБ
Диагноза
Рефлуксът на киселината в долната част на хранопровода се измерва обективно чрез поставяне на pH сонда в долния край на хранопровода. Измерванията се извършват за период от 24 часа. Функцията на долния езофагеален сфинктер се оценява чрез манометрия. В случай на нетипично представяне е необходимо да се изключат други възможни причини като исхемични сърдечни заболявания.
Промени, свързани с рефлукса в плоския епител
Плоският епител на хранопровода се възпалява в резултат на многократното излагане на стомашните киселини. Базално-клетъчната хиперплазия и интраепителните еозинофили са характерните микроскопични характеристики. Тежкото възпаление може да доведе до ерозии и улцерации.
Усложнения
Краткосрочен
Езофагит - лезиите се различават в зависимост от степента на възпаление. Наличието на улцерации и ерозии може да се прояви като мелена или хематемеза. Заздравяването на язви чрез фиброза може да доведе до стриктури около езофагеалния сфинктер, ограничавайки неговата контрактилитет.
Дългосрочен
Езофагит
⇓
тип сърдечна жлезиста метаплазия
⇓
Чревна тип метаплазия (Barrett хранопровод)
⇓
Жлезна дисплазия
⇓
аденокарцином
Биопсията е от съществено значение за диагностициране на хранопровода на Барет. Наличието на хранопровод на Барет увеличава експоненциално риска от аденокарциноми.
Ендоскопска поява на ГЕРБ
- Обикновено възпалената лигавица изглежда еритематозна и оточна. При тежко възпаление също е възможно да има ерозии и язви. Излекуваните язви могат да доведат до стриктури.
- Когато възникне метаплазия на жлезата, плоският епител изглежда бледорозов, а междинният колонен епител - кадифен.
Какви са приликите между ГЕРБ и киселинния рефлукс?
Рефлуксът на стомашните киселини в долната част на хранопровода е основната причина за ГЕРБ и киселинен рефлукс.
Каква е разликата между ГЕРБ и киселинния рефлукс?
Различна статия Средна преди таблица
ГЕРБ срещу киселинен рефлукс |
|
Обширната регургитация на стомашните киселини в долната част на хранопровода над определена значителна степен се идентифицира като ГЕРБ. | Киселинният рефлукс е регургитация на стомашната киселина. Това е обратният поток на стомашните киселини в хранопровода. |
Патологично състояние | |
Това се счита за патологично състояние. | Това не се счита за патологично състояние. |
Резюме - ГЕРБ срещу киселинен рефлукс
Киселинният рефлукс се превърна в изключително често срещано състояние в днешно време. Неспазването на ежедневния план за упражнения, заседналият и зает начин на живот, заедно с бързата храна, която хората консумират в голяма степен, са допринесли за повишената честота на това състояние. Когато това състояние прогресира в по-напреднал стадий, където има значително ниво на рефлукс на стомашната киселина в хранопровода, това състояние се идентифицира като ГЕРБ. Това е разликата между ГЕРБ и киселинен рефлукс.
Изтеглете PDF версия на ГЕРБ срещу киселинен рефлукс
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между ГЕРБ и киселинен рефлукс.