Бактеремия срещу септицемия
Септицемията и бактериемията са два технически термина, често неразбрани дори от лекарите. Тези два термина са просто дефиниция и нямат голямо влияние върху управленските решения. Следователно тези два термина бавно се ограничават до изследвания. Във всеки случай си струва да имате ясна представа за тези две условия, в случай че някога го чуете в отделение или докато лекар ви обяснява нещата.
Септицемия
Септицемията всъщност е остарял термин. Преди означаваше присъствие на живи размножаващи се бактерии в кръвния поток. Тъй като новите научни доказателства продължават да се появяват и разбирането за инфекцията и системната реакция нарастват, в сила влизат нови термини. Сепсисът, тежкият сепсис и септичният шок са трите понятия на практика сега. Трябва да се каже малко за SIRS, известен също като синдром на системния възпалителен отговор, преди да влезете в сепсис. Когато инфекцията попадне в тялото, много процеси започват да започват. Кулминационният общ отговор се нарича SIRS. Телесна температура над 38 ° C или под 36 ° C, сърдечна честота над 90 удара в минута, дихателна честота над 20 или парциално налягане на въглероден диоксид под 4.3Kpa и брой на белите клетки над 12 X 10 9 / L или под 4 X 10 9/ L или> 10% незрели форми трябва да бъдат демонстрирани за диагностика на SIRS.
SIRS при наличие на инфекция се нарича сепсис. Тежкият сепсис е състояние, при което съпътстват SIRS, инфекция и данни за хипоперфузия на органи (променено съзнателно ниво, ниско отделяне на урина, хипоксия). Септичният шок е мястото, където кръвното налягане пада под 90 mmHg въпреки реанимацията с течности или има нужда от инотропна подкрепа за поддържане на кръвното налягане над 90 mmHg при наличие на тежък сепсис. Пълна кръвна картина, кръвна култура, QHT, сърдечно наблюдение, респираторна подкрепа, антибиотична терапия и инотропна подкрепа могат да бъдат предоставени при необходимост.
Бактеремия
Бактеремията е наличието на бактерии в кръвта. Бактеремията предполага наличие на бактерии само в кръвта; но състоянието на пациента не е описано от него. Важно е да се разбере, че има ситуации, при които има бактерии в кръвта без никакви външни признаци на заболяване. Тези ситуации се наричат колективно като асимптоматична бактериемия. Попадането на една вирулентна бактерия не причинява заболяването. Има минимална инфекциозна доза; минимален брой бактерии, които трябва да бъдат в тялото, за да предизвикат външни прояви на болестта. Някои бактерии са толкова вирулентни; малък брой води до огромен системен отговор, докато други се нуждаят от масивен брой, за да причинят дори леки форми на заболяване.
Кръвната култура е най-добрият начин за откриване на бактериемия. Концентрацията на бактерии в кръвта пряко влияе върху резултата от кръвната култура. Когато присъства висока концентрация на бактерии, културата става лесно положителна.
Каква е разликата между септицемия и бактериемия?
• Септицемията е остарял термин, докато бактериемията не.
• Септицемия означаваше наличие на размножаващи се бактерии в кръвта, докато бактериемия означава наличие на бактерии в кръвта.
• Септицемията е заменена с по-добри термини, които предполагат действителното клинично състояние на пациента, но бактериемията все още е налице.
