Перименопауза срещу менопауза
Перименопаузата и менопаузата могат да ви объркат, защото са много тясно свързани и присъстват в една и съща възрастова група. Отнася се за края на менструалния цикъл. Има обаче ясни разлики между двете, които ще бъдат разгледани тук подробно.
Какво е перименопауза?
Перименопаузата е периодът около спирането на месечното менструално кървене. Това е период на преход от фертилен репродуктивен период към нефертилен период след менопаузата. Няма ясно определени граници за перименопаузата. Перименопаузата е клинично дефиниран период. Обикновено трае четири години. При някои индивиди обаче тя може да продължи повече от осем години. Краят на перименопаузата е след една година без менструация. Перименопаузата е периодът, когато редовният кръгов ритъм на месечните хормонални промени започва да излиза извън синхрон. Скоростта на намаляване на естрогена се увеличава през цялата перименопауза. Този хормонален дисбаланс е резултат от симптомите на перименопаузата. Пациентите се срещат с нередовна менструация, обилно кървене и оскъдно кървене по време на перименопаузата. Добрата клинична анамнеза е важна за подозрение за перименопаузален синдром. В допълнение към нередовното кървене, пациентите могат да получат горещи вълни, лошо сексуално желание, влошаване на предменструалния синдром, вагинална сухота, воднисти вагинални секрети, промени в настроението и загуба на сън. Тези характеристики могат да се считат за ранни признаци на менопаузата. Диагнозата на перименопаузата е клинична. Кръвните тестове за оценка на серумните нива на хормоните са с ограничена стойност.
Какво представлява менопаузата?
Менопаузата е спиране на месечното менструално кървене. Определя се като спиране на първичните функции на яйчниците. Обикновено се среща около края на 40-те и началото на 50-те години. По време на нормален цикъл хипофизата отделя FSH и LH, които задействат развитието и узряването на фоликулите и тяхното освобождаване. Когато фоликулите узреят, те отделят естроген и след като се освободят, прогестерон. Естрогенът и прогестеронът стимулират растежа на лигавицата на ендометриума. Когато зачеването не се случи, вътрешната обвивка на матката се хвърля. Това се нарича менструация или период.
При менопаузата намалява наличността на фоликулите за узряване под хормонален контрол на хипофизата. Следователно, серумните нива на естроген и прогестерон падат. Инхибирането на обратната връзка за секрецията на хипофизен хормон спира. Следователно, нивата на FSH и LH се повишават. Това се открива при кръвни тестове и се използва за потвърждаване на менопаузата. Има екстремни случаи, когато менопаузата настъпва много по-рано или по-късно от очакваното. Много ранната менопауза се нарича преждевременна яйчникова недостатъчност. Това се случва при 0,1% от жените под 30 години. Има съобщения за редовна менструация и бременност на 70-годишна възраст, но освен това тя не съществува. Характеристики на липсата на естроген като сухота на влагалището, лошо либидо, горещи вълни, воднисти вагинални секрети, симптоми на уриниране, болки в ставите, болки в гърба, депресия могат да се появят по време на менопаузата. Защитното действие на естрогена срещу инфаркти, високо кръвно налягане и хиперхолестеролемия намалява в менопаузата. Тези симптоми могат да бъдат облекчени чрез хормонозаместителна терапия. Това обаче не е препоръчително в дългосрочен план поради високия риск от рак на гърдата.
Каква е разликата между перименопаузата и менопаузата?
• Перименопаузата се проявява като нередовна менструация, докато менопаузата се характеризира с пълно отсъствие на менструация.
• В перименопаузата има активни фоликули, докато в менопаузата няма такива.
• Нивата на хормоните може да са нормални в перименопаузата, докато FSH и LH са високи в менопаузата.
• Хормонозаместителната терапия облекчава симптомите в менопаузата, докато оралните контрацептивни хапчета облекчават симптомите на перименопаузата.
Още за четене:
1. Разлика между кървене по време на бременност и период
2. Разлика между кървенето между периодите и кървенето в периоди
3. Разлика между засичането на бременността и периода
4. Разлика между симптомите на бременност и период
5. Разлика между спазми при бременност и периодични спазми
