Ключова разлика - дълбока венозна тромбоза срещу разширени вени
Дълбоката венозна тромбоза и разширените вени са две изключително често срещани съдови патологии, които засягат предимно възрастни жени. Вената се запушва само при дълбока венозна тромбоза, а не при разширени вени. Това може да се разглежда като ключова разлика между дълбоката венозна тромбоза и разширените вени. В медицинска перспектива тромбозата на дълбоките вени може да се определи като запушване на дълбока вена от тромб. От друга страна, разширените вени могат да се определят като наличие на необичайно удължени, разширени и изкривени повърхностни вени.
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Общ преглед и ключова разлика
2. Какво е дълбока венозна тромбоза
3. Какво е варикозна
вена 4. Прилики между дълбока венозна тромбоза и варикозни вени
5. Равно до сравнение - Дълбока венозна тромбоза срещу варикозни вени в таблична форма
6. Резюме
Какво е дълбока венозна тромбоза?
Запушването на дълбока вена от тромб се нарича дълбока венозна тромбоза (DVT). ТГВ на краката е най-честата форма на дълбока венозна тромбоза и има тревожно висока смъртност.
Рискови фактори
Фактори на пациента
- Увеличаване на възрастта
- Затлъстяване
- Разширени вени
- Бременност
- Използване на орални контрацептивни хапчета
- Семейна история
Хирургични условия
Всяка операция с продължителност повече от тридесет минути
Медицинско състояние
- Инфаркт на миокарда
- Възпалително заболяване на червата (IBD)
- Злокачественост
- Нефротичен синдром
- Пневмония
- Хематологични заболявания
Клинични характеристики на DVT
Обикновено DVT на долния крайник започва в дисталните вени и трябва да се подозира, когато пациентът се оплаква,
- Болка
- Подуване на долните крайници
- Повишена температура в долните крайници
- Дилатация на повърхностните вени
Въпреки че тези симптоми често се появяват едностранно, възможно е да се появят и двустранно. Но двустранната тромбоза на дълбоките вени е почти винаги свързана със съпътстващи заболявания като злокачествени заболявания и аномалии в IVC.
Винаги, когато пациентът прояви гореспоменатите симптоми, винаги трябва да се вземат предвид рисковите фактори за DVT. По време на изследването трябва да се обърне специално внимание на идентифицирането на всички злокачествени състояния. Тъй като е възможно да има белодробна емболия заедно с дълбока венозна тромбоза, трябва да се проверят симптомите и признаците на белодробна емболия.
Набор от клинични критерии, наречен резултат на Уелс, се използва при класирането на пациентите според вероятността от ДВТ.
Разследвания
Изборът на изследвания зависи от оценката на Уелс на пациента.
При пациенти с ниска вероятност за DVT се прави D димерен тест и ако резултатите са нормални, няма нужда да се правят повече изследвания, за да се изключи DVT
При пациенти с умерена до висока вероятност и при пациенти, принадлежащи към горната категория, чиито резултати от теста с D димер са високи, трябва да се направи компресионно ултразвуково сканиране. В същото време е много важно да се проведат разследвания, за да се изключи всяка основна патология като злокачествени заболявания на таза
Фигура 01: Дълбока венозна тромбоза
Управление
Управлението на дълбока венозна тромбоза включва антикоагулационна терапия като основен елемент, заедно с издигане и аналгезия. Тромболитиците трябва да се разглеждат като опция само ако пациентът е в опасност за живота. В антикоагулационната терапия първоначално се прилага LMWH и е последван от кумаринов антикоагулант като варфарин.
Какво е разширени вени?
Разширените вени са често срещано заболяване, което има висока честота сред жените. В морфологична перспектива може да се определи като наличие на необичайно удължени, разширени и изкривени повърхностни вени. Въпреки че основната причина за заболяването все още не е напълно изяснена, най-широко приетата хипотеза предполага, че варикозността е резултат от продължителна изправена стойка и структурни или функционални аномалии в съдовата стена. Бременността, миома на матката и рак на таза са основните причини за вторични разширени вени. Трябва да се има предвид, че ако не се предприемат подходящи лечения, разширените вени могат да доведат до тежки усложнения и дори ненавременна смърт.
Разширените вени са класифицирани в две категории в зависимост от естеството на основната причина като идиопатични разширени вени и вторични разширени вени.
Идиопатична варикозна вена
Както подсказва името, идиопатичните разширени вени се дължат на неизвестни или неидентифицирани причини. Патологичните проучвания, направени върху пациенти с идиопатични разширени вени, силно подкрепят генетичното влияние върху съдовите дефекти, които предразполагат идиопатичната варикозност. Поради различни анатомични и физиологични характеристики жените са по-често засегнати от мъжете. Симптомите се влошават по време на бременност поради индиректния ефект от повишеното интраабдоминално налягане върху вените на долните крайници. Това състояние се влошава от влиянието на нивата на стрелба хормон.
Вторична варикозна вена
Проксималната венозна обструкция, разрушаването на венозните клапи от кръвен съсирек или увеличения приток на кръв през вената може да доведе до вторични разширени вени. Тъй като тези състояния са лечими, важно е да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, за да се предотвратят допълнителни усложнения.
При това състояние вените на краката ви стават изпъкнали и грозни. Тъй като това засяга най-вече жените, те търсят медицинска помощ поради неприятния външен вид. Възможно е да има незначителни, но не свързани симптоми като умора, болки или удари в краката и подуване на глезена, най-вече след продължителен период на изправяне. Трябва да се обърне специално внимание, ако имате анамнеза за дълбока венозна тромбоза, тъй като наличието на запушени дълбоки вени заедно с венозна варикоза може сериозно да наруши кръвоснабдяването на долните крайници.
Разследвания
Изследването на разширените вени се извършва, докато пациентът стои прав. Тази процедура включва проверка на крака за признаци на дълбока венозна недостатъчност, аускултация върху засегнатата област и тестове за наличие на клапни дефекти. Дуплексното сканиране е най-надеждният тест за диагностика на това състояние. Неправилното лечение на състоянието може да доведе до усложнения като флебит и кръвоизливи.
Управление
Начинът на лечение на разширени вени варира в зависимост от степента на тежест. При лечение на варикозни заболявания, Вашият лекар може да Ви предпише градуирани компресионни чорапи, които са показани за леки варикозни заболявания и бременни, за възрастни и негодни. За малки или средни разширени варици под коляното, склеротерапията (инжектиране на малко количество склерозант) е препоръчителният начин на лечение. Избирателна хирургия се извършва, ако се появят усложнения като кръвоизлив, кожни промени и силно разширени варикози.
Фигура 02: Разширени вени
Въпреки че разширените вени не могат да бъдат предотвратени напълно, няколко основни промени в начина на живот могат да намалят риска от тяхното получаване. Храненето на здравословна диета с изобилие от фибри и ниско съдържание на сол е важно. Не носенето на високи токчета и тесни дрехи може да намали упражняването на неправомерен натиск върху мускулите на долните крайници, като по този начин улеснява циркулацията. Смяната на позицията на краката ви редовно предотвратява бездействието на мускулната маса на прасците.
Каква е приликата между дълбока венозна тромбоза и разширени вени?
И двете състояния са патологични явления, протичащи във вените
Каква е разликата между дълбока венозна тромбоза и разширени вени?
Различна статия Средна преди таблица
Дълбока венозна тромбоза срещу разширени вени |
|
| Запушването на дълбока вена от тромб се нарича тромбоза на дълбоките вени. | Разширените вени могат да се определят като наличие на необичайно удължени, разширени и изкривени повърхностни вени. |
| Природа на вената | |
| Вената винаги е запушена. | Вената не е запушена. |
| Причини и рискови фактори | |
|
Фактори на пациента · Увеличаване на възрастта · Затлъстяване · Разширени вени · Бременност · Използване на орални контрацептивни хапчета · Семейна история Хирургични условия · Всяка операция с продължителност повече от тридесет минути Медицинско състояние · Инфаркт на миокарда · Възпалително заболяване на червата · Злокачественост · Нефротичен синдром · Пневмония · Хематологични заболявания |
· Продължителна изправена поза · Структурни или функционални аномалии в съдовата стена. · Бременност · Миома на матката · Рак на таза |
| Клинични характеристики | |
|
Обикновено DVT на долния крайник започва в дисталните вени и трябва да се подозира, когато пациентът се оплаква, · Болка · Подуване на долните крайници · Повишена температура в долните крайници · Дилатация на повърхностните вени |
Клиничните характеристики на разширените вени са, · Разширени и грозни вени · Умора · Болки или удари в краката · Подуване на глезена, най-вече след продължителен период на изправяне. |
| Диагноза | |
|
Изборът на изследвания зависи от оценката на Уелс на пациента. · При пациенти с ниска вероятност за DVT Извършва се D димерен тест и ако резултатите са нормални, не е необходимо да се правят повече изследвания, за да се изключи DVT. · При пациенти с умерена до висока вероятност и при пациенти, принадлежащи към горната категория, чиито резултати от теста с D димер са високи. Трябва да се направи компресионно ултразвуково сканиране. В същото време е много важно да се проведат разследвания, за да се изключи всяка основна патология като злокачествени заболявания на таза. |
Дуплексното сканиране е най-надеждният тест за диагностика на това състояние. |
| Управление | |
|
Антикоагулационната терапия като основен елемент, заедно с елевация и аналгезия. Тромболизата трябва да се разглежда като вариант само ако пациентът е в животозастрашаващо състояние. |
Зависи от степента на тежест. Лекарят може да предпише степенувани компресионни чорапи за леки варикози и бременни, за възрастни и негодни. За малки или средни разширени варици под коляното, склеротерапията е препоръчителният начин на лечение. Избирателна хирургия се извършва, ако се появят усложнения като кръвоизлив, кожни промени и силно разширени варикози. |
Резюме - Тромбоза на дълбоки вени срещу разширени вени
Запушването на дълбока вена от тромб е известно като дълбока венозна тромбоза, докато разширените вени могат да се определят като наличие на необичайно удължени, разширени и изкривени повърхностни вени. Запушването на съда се случва само при ДВТ, а не при разширени вени. Това е основната разлика между тромбозата на дълбоките вени и разширените вени.
Изтеглете PDF версията на Дълбока венозна тромбоза срещу разширени вени
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между дълбока венозна тромбоза и разширени вени
