Ключова разлика - саркоидоза срещу туберкулоза
Саркоидозата и туберкулозата са две заболявания, между които може да се установи ключова разлика. Саркоидоза при неинфекциозно имуно-медиирано заболяване с не-казеиращо образуване на гранулом, докато туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis, придружено от казеационна некроза. Това е ключовата разлика между саркоидоза и туберкулоза. Чрез тази статия нека разгледаме тази разлика по-нататък.
Какво е саркоидоза?
Саркоидозата е имунно-медиирано заболяване. Характеризира се с образуването на гранулом е различни тъкани. Грануломът отделя различни химикали като 25 (OH) 2 витамин D3, който причинява повишаване на нивата на калций в кръвта. Пациентите ще получат различни клинични прояви като увеличение на лимфните възли, белодробна фиброза, артрит, кожни прояви и др. Понякога може да възникне засягане на нервната система, което се нарича невро-саркоидоза. Това е дългогодишно прогресиращо заболяване с мултисистемно участие. Диагнозата се основава на симптомите и признаците, подкрепени с повишени нива на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и нива на калций в кръвта. КТ ще покаже характеристики като лимфаденопатия и белодробно засягане. Ако се открие рано, може да се контролира ефективно със стероиди, които могат да контролират свръхактивния имунен отговор. Като алтернатива,могат да се използват лекарства, които най-често се използват за лечение на рак и потискат имунната система, като метотрексат, азатиоприн и лефлуномид.
Какво представлява туберкулозата?
Туберкулозата се причинява от микобактерия, наречена Mycobacterium tuberculosis. Туберкулозата има две форми белодробна и извънбелодробна. Белодробната туберкулоза се характеризира с кавитация на белите дробове и разрушаване на белодробния паренхим. Туберкулозата е често срещана сред имунокомпрометирани хора като наркомани, пациенти с диабет. Типични симптоми са хронична кашлица, хемоптиза или отделяне на кръв с храчки, вечерна пирексия, нощно изпотяване, загуба на апетит и значителна загуба на тегло. Всяка система може да се включи в туберкулоза и примери за туберкулозен менингит, туберкулозен артрит и др. Диагнозата се извършва чрез микробиологично потвърждение на туберкулозните бацили в засегнатите тъкани. За диагностициране на туберкулоза се използват различни методи, включително киселинно бързо оцветяване, култивиране и полимеразна верижна реакция. Рентгеновото и КТ може да са полезни при диагностицирането. Лечението е чрез противотуберкулозна терапия, която включва изониазид, рифампицин, пиразинамид и етамбутол. Съществуват различни схеми на лечение и дългосрочното спазване е от съществено значение по време на периода на лечение. Туберкулозата може да се лекува ефективно с наличните в момента лекарства. Има и други различни лекарства за лечение на резистентна туберкулоза. BCG ваксината се използва за профилактика на дисеминирана туберкулоза при деца. Прилага се при раждане на всички деца като интрадермална инжекция. Тестът на Манту се използва за откриване на предишно излагане на туберкулоза. Той ще бъде положителен дори при ваксиниране с BCG. Тестът на Mantoux обаче ще бъде силно положителен при пациент с туберкулоза и е важно подкрепящо разследване.и дългосрочното спазване е от съществено значение по време на периода на лечение. Туберкулозата може да се лекува ефективно с наличните в момента лекарства. Има и други различни лекарства за лечение на резистентна туберкулоза. BCG ваксината се използва за профилактика на дисеминирана туберкулоза при деца. Прилага се при раждане на всички деца като интрадермална инжекция. Тестът на Манту се използва за откриване на предишно излагане на туберкулоза. Той ще бъде положителен дори при ваксиниране с BCG. Въпреки това, тестът на Mantoux ще бъде силно положителен при пациент с туберкулоза и това е важно подкрепящо разследване.и дългосрочното спазване е от съществено значение по време на периода на лечение. Туберкулозата може да бъде ефективно лекувана с налични в момента лекарства. Има и други различни лекарства за лечение на резистентна туберкулоза. BCG ваксината се използва за профилактика на дисеминирана туберкулоза при деца. Прилага се при раждане на всички деца като интрадермална инжекция. Тестът на Манту се използва за откриване на предишно излагане на туберкулоза. Той ще бъде положителен дори при ваксиниране с BCG. Тестът на Mantoux обаче ще бъде силно положителен при пациент с туберкулоза и това е важно подкрепящо разследване. Прилага се при раждане на всички деца като интрадермална инжекция. Тестът на Манту се използва за откриване на предишно излагане на туберкулоза. Той ще бъде положителен дори при ваксиниране с BCG. Тестът на Mantoux обаче ще бъде силно положителен при пациент с туберкулоза и това е важно подкрепящо разследване. Прилага се при раждане на всички деца като интрадермална инжекция. Тестът на Манту се използва за откриване на предишно излагане на туберкулоза. Той ще бъде положителен дори при ваксиниране с BCG. Тестът на Mantoux обаче ще бъде силно положителен при пациент с туберкулоза и това е важно подкрепящо разследване.
Каква е разликата между саркоидоза и туберкулоза?
Характеристики на саркоидоза и туберкулоза:
Причина:
Туберкулозата се причинява от Mycobacterium tuberculosis и е инфекциозно заболяване.
Саркоидозата е имунно медикаментозно заболяване, при което не участва инфекциозен агент.
История:
Случаи на туберкулоза, казеиращи грануломи.
Саркоидозата причинява казеизни грануломи.
Симптоми:
Хроничната кашлица и хемоптизата са видни при белодробната туберкулоза поради кавитация на белите дробове.
Затрудненото дишане е очевидно при белодробна саркоидоза поради белодробна фиброза и инфилтрации.
Диагноза:
ТБ се диагностицира чрез микробиологично потвърждение чрез киселинно бързо оцветяване, култивиране и PCR.
Саркоидозата се диагностицира по типични признаци плюс повишени нива на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и нива на калций,
Лечение:
ТБ се лекува с противотуберкулозно лечение.
Саркоидозата се лекува със стероиди и други имуносупресори.
С любезното съдействие на изображението: 1. Симптоми на туберкулоза От Häggström, Mikael. „Медицинска галерия на Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. [Обществено достояние], чрез Wikimedia Commons 2. Саркоидоза От автори на NHLBI. [Обществено достояние], чрез Wikimedia Commons