Разлика между Medicare и Medicaid

Разлика между Medicare и Medicaid
Разлика между Medicare и Medicaid

Видео: Разлика между Medicare и Medicaid

Видео: Разлика между Medicare и Medicaid
Видео: АМЕРИКА #138 медицинское страхование medicaid и medicare 2024, Декември
Anonim

Medicare срещу Medicaid

Здравеопазването е важен въпрос. Дори правителството признава такъв факт и е въвело законови разпоредби, които осигуряват и подкрепят здравните нужди на своите избиратели. Някои промени са включени в здравните програми чрез Закона за достъпни грижи, въведен от федералното правителство на САЩ през 2010 г. Две от най-популярните здравни програми в Съединените щати днес са Medicaid и Medicare.

Не всеки обаче знае истинската разлика между Medicare и Medicaid. Много хора дори в крайна сметка бъркат едното с другото, когато всъщност са много различни дори с правописа. Medicare и Medicaid са две такива програми, поддържани от правителството. Medicare е федерална програма, свързана със социалното осигуряване. Програмата е достъпна за всички американски граждани на възраст 65 или повече години. Той също така осигурява покритие за лица на всяка възраст с определени увреждания и за тези с краен стадий на бъбречна болест (ESRD) и по никакъв начин не се влияе от доходите на лицето. (ESRD е постоянна бъбречна недостатъчност, изискваща диализа или бъбречна трансплантация.)

Medicare се състои от четири части, а именно покритие за хоспитализация, покритие за лекарски услуги и превантивни услуги като прегледи, медицинска застраховка - частно закупена застраховка, която служи като допълнително покритие и има допълнителни функции и услуги, както и покритие за лекарства с рецепта.

Тази програма за здравно осигуряване е предназначена за обществеността. Заплаща се от самите работещи лица, докато те все още са част от работната сила. Те трябва да споделят разходите за обезщетения по Medicare, включително франшизи, съзастраховане, съвместни плащания, а също така трябва да плащат за премии. За лица с ограничени доходи и ресурси може да има помощ от държавата или Medicaid може да помогне, ако те отговарят на условията за Medicaid.

Хората на възраст 65 години или повече могат да използват програмата Medicare за своите прегледи. Четвъртата част от програмата беше добавена през 2006 г., за да се предостави помощ за справяне с бързо нарастващите разходи за лекарства и лекарства. Въпреки че Medicare предоставя цялостно покритие, той не обхваща някои услуги като слухови апарати и дългосрочни грижи.

Medicaid, от друга страна, е програма, подкрепена съвместно от федералното и щатското правителство. Проектиран е да предоставя помощ на хора с ниски доходи, които се затрудняват да се справят с медицинските разходи, както и с всички други разходи, свързани с евентуални грижи за лишаване от свобода. Федералното финансиране осигурява до 50% от програмата Medicaid на всеки щат в страната с по-малко богати държави, които получават повече от богатите.

За да може дадено лице да отговаря на условията за програмата Medicaid, трябва да попадне в набор от изисквания, определени за получателите на Medicaid. Тъй като то е частично финансирано от държавното правителство, държавата има думата за тези изисквания. Във всеки случай, Законът за достъпни грижи, въведен през 2010 г., предвижда разширяване на допустимостта, започвайки от 2014 г. Общата цел на програмата обаче е да подпомага бедните, така че е съвсем естествено държавите да помагат на тези, чиито ликвидни активи не отиват над няколко хиляди долара. Задават се допълнителни изисквания към програмата, за да се гарантира, че тя в крайна сметка обслужва определени групи, които са определени достойно и се нуждаят от съдействие. Тези групи включват бременни жени, деца, възрастни хора и хората с увреждания, за да назовем само няколко.

Обхватът на Medicaid се различава в различните щати; така или иначе определени предимства са включени във всяка програма на Medicaid, като посещения при лекар, лекарства с рецепта, болнични грижи, домашни здравни грижи, транспортни услуги и грижи за старчески дом. Включва и услуги за психично здраве за деца.

Medicare е програма за здравно осигуряване за всички граждани на САЩ, докато Medicaid е здравно осигуряване за групи с ниски доходи и хора с увреждания.

Medicare е федерална програма, а Medicaid е съвместна програма на щата и федералното правителство. Като такива допустимостта и покритието за Medicaid варират в различните щати.

Тези, които все още работят, трябва да споделят разходите за обезщетения за Medicare, докато споделянето на разходите за Medicaid е изключително ограничено за повечето участници.

Medicare не покрива някои услуги като слухови апарати и дългосрочни грижи, Medicaid помощ ще покрива много от услугите, които не са обхванати от Medicare.

Разликата между Medicare и Medicaid не създава никакви проблеми със здравната помощ, предоставена на всички. Въпреки че те се различават помежду си по редица начини, те работят заедно, за да помогнат на американците да се справят с техните здравни нужди и проблеми.

Препоръчано: