Простуда срещу грип | Вирусни инфекции на дихателните пътища, обикновена настинка, остра кориза | Причина, симптоми, клинична практика
И настинката, и грипът принадлежат към вирусни инфекции на дихателните пътища, поради което и двете имат повечето от същите характеристики. Въпреки че се считат за подгрупи от една и съща категория, след като се вземат предвид тежестта на симптомите, усложненията и възможностите за лечение, има разлики. Тази статия посочва как обикновената настинка се предпазва от грип, тъй като това е важно разграничение, което трябва да се прави в ежедневната клинична практика.
Настинка
Настинката, известна още като остра кориза, е вирусна инфекция на дихателните пътища, причинена най-вече от риновируси. Предаването на болестта се извършва чрез въздушни капчици и болестта продължава 2-3 седмици.
Болестта е с бързо начало. Пациентите обикновено се представят с усещане за парене в задната част на носа, скоро последвано от запушване на носа, ринорея, възпалено гърло и кихане. Пациентът може да има нискостепенна треска. При чиста вирусна инфекция носните секрети са воднисти, но могат да станат мукопурулентни, когато бактериалната инфекция се разшири.
Болестта обикновено се самоограничава и отзвучава спонтанно след 1-2 седмици. Препоръчва се почивка в леглото и се насърчават много течности. В зависимост от симптомите се обмислят антихистамини, назални деконгестанти, аналгетици и антибиотици.
Понякога пациентите могат да развият усложнения като синузит, фарингит, тонзилит, бронхит, пневмония и отит на средното ухо, но в сравнение с грипната степен на усложнения е много ниска.
Грип
Това отново е вирусна инфекция на дихателните пътища с внезапно начало. Болестта се причинява от група миксовируси; обикновено група А и В. Предаването на болестта се извършва чрез капчици с инкубационен период от 1-4 дни.
Клинично пациентът се представя с внезапна поява на треска, свързана с генерализирани болки и болки, анорексия, гадене и повръщане. Степента на влошено здраве може да варира от лека до бързо фатална. При повечето от пациентите симптомите отшумяват в рамките на 3-5 дни, но могат да бъдат последвани от „пост грипна астезия“, която може да продължи до няколко седмици.
Пациентите с грип са по-склонни да развият усложнения като бронхит, пневмония, синузит, отит на средното ухо, енцефалит, перикардит и синдром на Рейе. Може да възникне вторична бактериална инвазия. Токсичната кардиомиопатия може да причини внезапна смърт. Демиелинизиращата енцефалопатия и периферната невропатия са редки усложнения.
При лечението на такъв пациент се препоръчва почивка в леглото, докато температурата се уталожи. Ако пациентът развива тежка пневмония, препоръчително е да го прехвърлите в ITU, тъй като сепсисът и хипоксията могат бързо да прогресират до циркулаторен колапс и смърт. В зависимост от тежестта може да се обмисли антивирусна терапия. За профилактика на заболяването се прилага тривалентна ваксина.
Каква е разликата между обикновена настинка и грип?
• Настинката се причинява най-вече от риновируси, докато грипът се причинява от група миксовируси, обикновено тип А и В.
• Обикновената настинка обикновено се самоограничава и степента на усложнения е много ниска в сравнение с грипа.
• Грипът, ако се усложни с тежка пневмония, може да причини сепсис и циркулаторен колапс, който може да бъде фатален.
• Пациентите с грип могат да развият „пост грипна астезия“, която може да продължи до няколко седмици.
• При грип се обмисля антивирусна терапия и се предлагат ваксини срещу вируси като превантивни мерки.
