Ключова разлика - Плеврален излив срещу пневмония
Плеврален излив и пневмония са две състояния, които засягат нашата дихателна система. Плевралният излив всъщност е усложнение на много заболявания, които пряко или косвено оказват неблагоприятно въздействие върху дихателните пътища и белодробния паренхим, докато пневмонията е едно такова заболяване, което може да доведе до плеврален излив. Това е ключовата разлика между тези две. Медицински плеврален излив може да се определи като прекомерно натрупване на течност в плевралното пространство е известно като плеврален излив. От друга страна, пневмонията може да се определи като инвазия на белодробен паренхим от микроорганизми.
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Общ преглед и ключова разлика
2. Какво е плеврален излив
3. Какво е пневмония
4. Прилики между плеврален излив и пневмония
5. Равно до сравнение - Плеврален излив срещу пневмония в таблична форма
6. Резюме
Какво е плеврален излив?
Прекомерното натрупване на течност в плевралното пространство е известно като плеврален излив. Това състояние може да бъде установено чрез рентгенова снимка на гръдния кош, ако нивото на течността е повече от 300 ml. Но клиничното идентифициране на плеврален излив е възможно само когато количеството течност е повече от 500 ml.
Трансудат плеврален излив
Плевралните изливи от тип транссудат могат да бъдат двустранни, но повече течност се натрупва в дясната страна, отколкото в лявата.
Характеристики на транссудатен плеврален излив
- Съдържанието на протеин е по-малко от 30 g / l
- Нивото на млечна дехидрогеназа е по-малко от 200 IU / L
- Съотношението течност към серум LDH е по-малко от 0,6
Причини
- Сърдечна недостатъчност
- Хипопротеинемия
- Констриктивен перикардит
- Хипотиреоидизъм
- Тумори на яйчниците, произвеждащи десен плеврален излив
Ексудат плеврален излив
Ексудатните плеврални изливи имат следните отличителни черти
- Съдържанието на протеин е повече от 30 g / l
- Нивото на млечна дехидрогеназа е повече от 200 IU / L
Причини
- Бактериална пневмония
- Белодробен инфаркт
- Бронхиален карцином
- Туберкулоза
- Автоимунно ревматично заболяване
- Синдром след миокарден инфаркт
- Остър панкреатит
- Мезотелиом
- Саркоидоза
Клинични характеристики
- Диспнея
- Суха кашлица
- Ортопнея
- Болка в гърдите
- В случай на инфекция може да има и други неспецифични симптоми като треска
- Хемоптиза
Диагноза
Рентгенография на гръдния кош се прави незабавно, когато пациентът прояви разказващите симптоми на плеврален излив. След като рентгеновата снимка потвърди клиничното подозрение за плеврален излив, се извършва плеврална аспирация с ултразвуково ръководство.
Фигура 01: Плеврален излив
Лечение
Лечението на плеврален излив варира в зависимост от основната патология.
Какво е пневмония?
Инвазията на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известна като пневмония.
Класификацията на пневмонията се основава на няколко критерия.
-
Според причинителя
Бактериални, вирусни, гъбични
-
Според брутното анатомично разпределение на болестта
Лобарна пневмония, бронхопневмония
-
Според мястото, където се придобива пневмонията
Придобити в общността, придобити в болница
-
Според естеството на реакцията гостоприемник
Нагнойни, фибринозни
Патогенеза
Нормалният бял дроб е лишен от болестотворни организми или вещества. Дихателните пътища имат няколко защитни механизма, насочени към предотвратяване навлизането на тези причиняващи болести агенти.
- Назален клирънс - частиците, отложени в предната част на дихателните пътища върху не-ресничестия епител, обикновено се отстраняват чрез кихане или кашляне. Частиците, отложени отзад, се пометат и ще бъдат погълнати.
- Трахеобронхиален клирънс - това се придружава от мукоцилиарно действие
- Алвеоларен клирънс - фагоцитоза от алвеоларни макрофаги.
Пневмония може да възникне, когато тези защитни сили са нарушени или съпротивлението на гостоприемника е намалено. Фактори като хронични заболявания, имуносупресия и употреба на имуносупресивни лекарства, левкопения и вирусни инфекции засягат резистентността на гостоприемника, което прави гостоприемника уязвим за получаване на този вид разстройства.
Механизмите за освобождаване могат да бъдат повредени по няколко начина,
-
Потискане на рефлекса на кашлицата и рефлекса на кихане
Вторично за кома, анестезия или нервно-мускулни заболявания
-
Нараняване на мукоцилиарния апарат
Хроничното пушене е основната причина за разрушаването на мукоцилиарния апарат
- Намеса във фагоцитното действие
- Белодробна конгестия и оток
- Натрупване на белодробен секрет при състояния като муковисцидоза и бронхиална обструкция.
Бронхопневмония
Защото
Стафилококите, стрептококите, пневмококите, хемофилус и псевдомоназаурегеноза са основните причинители.
Морфология
Фокусите на бронхопневмонията са консолидирани области на остро гнойно възпаление. Консолидацията може да бъде неравномерна през един лоб, но по-често е многолопарна и често двустранна.
Лобарна пневмония
Защото
основните причинители са пневмококи, клебсиела, стафилококи, стрептококи
Морфология
Класически са описани четири етапа на възпалителен отговор.
Задръствания
Белият дроб е тежък, блатен и червен. Този етап се характеризира със съдово натрупване, вътрешноалвеоларна течност с малко неутрофили и често присъствие на множество бактерии.
Червено хепатизиране
Задръстването е последвано от червена хепатизация, която се характеризира с масивна сливна ексудация с червени клетки, неутрофили и фибрин, запълващи алвеоларните пространства.
Сиво хепатизиране
В сивия стадий на хепатизация поради прогресивното разпадане на червените кръвни клетки, натрупани в алвеоларните пространства, белите дробове приемат сив цвят. Този сивкав вид се засилва от присъствието на фибриносупуративния ексудат.
Резолюция
По време на последния етап от патогенезата, консолидираният ексудат, който се е натрупал в алвеоларните пространства, се подлага на прогресивно ензимно разграждане, за да се получи гранулиран полутечен остатък, който се реабсорбира и поглъща от макрофаги или се изкашля.
Усложнения
- Абсцес - поради разрушаването и некрозата на тъканите
- Емпиема - в резултат на разпространението на инфекцията в плевралната кухина
- Организация
- Разпространение в кръвния поток.
Фигура 02: Пневмония
Клинични характеристики
- Остра поява на треска
- Диспнея
- Продуктивна кашлица
- Болка в гърдите
- Триене на плевралното триене
- Излив
Каква е приликата между плеврален излив и пневмония?
И двете са заболявания на дихателната система
Каква е разликата между плеврален излив и пневмония?
Различна статия Средна преди таблица
Плеврален излив срещу пневмония |
|
| Прекомерното натрупване на течност в плевралното пространство е известно като плеврален излив. | Инвазията на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известна като пневмония. |
| Природата | |
| Плевралният излив е усложнение на много патологични състояния. | Пневмонията може да доведе до плеврален излив. |
| Защото | |
|
Причини за плеврален излив от тип транссудат · Сърдечна недостатъчност · Хипопротеинемия · Констриктивен перикардит · Хипотиреоидизъм · Тумори на яйчниците, произвеждащи десностранен плеврален излив Причини за плеврален излив от тип ексудат · Бактериална пневмония · Белодробен инфаркт · Бронхиален карцином · Туберкулоза · Автоимунно ревматично заболяване · Синдром след миокарден инфаркт · Остър панкреатит · Мезотелиом · Саркоидоза |
Пневмонията се дължи на инфекцията на белодробния паренхим главно от бактерии. |
| Клинични характеристики | |
|
Клиничните характеристики на плевралния излив са, · Диспнея · Суха кашлица · Ортопнея · Болка в гърдите · В случай на инфекция може да има и други неспецифични симптоми като треска · Хемоптиза |
Клиничните характеристики на пневмонията са, · Остра поява на треска · Диспнея · Продуктивна кашлица · Болка в гърдите · Триене на плеврално триене · Излив |
| Идентификация | |
| Рентгенография на гръдния кош се прави незабавно, когато пациентът прояви разказващите симптоми на плеврален излив. След като рентгеновата снимка потвърди клиничното подозрение за плеврален излив, се извършва плеврална аспирация с ултразвуково ръководство. | Културата на храчките се използва за идентифициране на причинителя. |
| Лечение | |
| Лечението на плеврален излив варира в зависимост от основната патология. | Антибиотиците се използват за лечение на бактериална пневмония. |
Резюме - Плеврален излив срещу пневмония
Инвазията на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известна като пневмония. Пневмонията може да се усложни от натрупването на течност в плевралното пространство, което е известно като пневмония.
Изтеглете PDF версията на Плеврален излив срещу пневмония
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между плеврален излив и пневмония
