Разлика между хипотермия и пневмония

2024 Автор: Mildred Bawerman | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 08:37

Основни разлики - Хипотермия срещу пневмония

Хипотермията и пневмонията по дефиниция са две напълно различни клинични състояния. Хипотермията е падането на телесната температура под 35ºC в резултат на неспособността на механизмите за терморегулация на тялото да поддържат постоянната температура в сърцевината. Инвазията на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване (консолидация) на белодробната тъкан, известна като пневмония. Пневмонията е инфекциозно патологично състояние, докато хипотермията е физиологично разстройство със фатални последици. Това е ключовата разлика между хипотермия и пневмония.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Общ преглед и ключова разлика

2. Какво е хипотермия

3. Какво е пневмония

5. Сравнение едно до друго - Хипотермия срещу пневмония в таблична форма

6. Резюме

Какво е хипотермия?

Хипотермията е падането на телесната температура под 35ºC в резултат на неспособността на механизмите за терморегулация на тялото да поддържат постоянната температура в сърцевината.

Бебетата и възрастните хора са двете най-податливи възрастови групи за получаване на хипотермия. При кърмачетата това може да се дължи на слабо развитите механизми за терморегулация и високото съотношение на повърхността: тегло.

Вторични причини за хипотермия

• Хипотиреоидизъм
• Кортикостероидна недостатъчност
• Удар
• Чернодробна недостатъчност
• Хипогликемия
• Алкохол и други лекарства като фенотиазини

Дори здрави индивиди могат да станат хипотермични, когато топлинният стрес преодолее терморегулаторните механизми, функциониращи в техния пик.

Клинични характеристики

Лека хипотермия

• Студено и треперещо
• Объркване
• Дехидратация
• Атаксия

Тежка хипотермия

• Студено и без треперене
• Скованост на мускулите
• Депресивно съзнателно ниво
• Неуспешна вазоконстрикция
• Брадикардия
• Хипотония
• ЕКГ - J вълни и дисритмия

Разследвания

• Кръвните газове - артериални намалява със 7% на всеки спад в основната температура
• Пълна кръвна картина
• Електролити
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• ЕКГ - J вълни, които се появяват на кръстовището между ST сегмент и QRS комплекс. Пациентът може да има камерно мъждене и сърдечни аритмии.
• Трябва да се извърши допълнително изследване, за да се установят каквито и да е дисфункции на щитовидната жлеза, аномалии на хипофизата и хипогликемия.

Управление

Управлението на хипотермия има за цел,

• Реанимация
• Подгряване на пациента по контролиран начин
• Лечение на свързана хипоксия
• Корекция на електролитния дисбаланс
• Лечение на сърдечно-съдови аномалии - трябва да се обърне специално внимание, за да се предотврати появата на аритмии

Какво е пневмония?

Инвазията на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известна като пневмония.

Класификацията на пневмонията се основава на няколко критерия.

Според причинителя

Бактериални, вирусни, гъбични

Според брутното анатомично разпределение на болестта

Лобарна пневмония, бронхопневмония

Според мястото, където се придобива пневмонията

Общностно придобито, придобито в болница

Според естеството на реакцията гостоприемник

Нагнойни, фибринозни

Патогенеза

Нормалният бял дроб е лишен от болестотворни организми или вещества. Дихателните пътища имат няколко защитни механизма, насочени към предотвратяване навлизането на тези причиняващи болести агенти.

• Назален клирънс - частиците, отложени в предната част на дихателните пътища върху не-ресничестия епител, обикновено се отстраняват чрез кихане или кашляне. Частиците, отложени отзад, се пометат и ще бъдат погълнати.
• Трахеобронхиален клирънс - това е придружено от мукоцилиарно действие
• Алвеоларен клирънс - фагоцитоза от алвеоларни макрофаги.

Пневмония може да се зарази, когато тези защитни сили са нарушени или съпротивлението на гостоприемника е намалено. Фактори като хронични заболявания, имуносупресия и употреба на имуносупресивни лекарства, левкопения и вирусни инфекции влияят върху резистентността на гостоприемника, което прави гостоприемника уязвим за получаване на този вид нарушения.

Механизмите за освобождаване могат да бъдат повредени по няколко начина,

Потискане на рефлекса на кашлицата и рефлекса на кихане

Вторично за кома, анестезия или нервно-мускулни заболявания

Нараняване на мукоцилиарния апарат

Хроничното пушене е основната причина за разрушаването на мукоцилиарния апарат.

• Намеса във фагоцитното действие
• Белодробна конгестия и оток
• Натрупване на белодробен секрет при състояния като муковисцидоза и бронхиална обструкция.

Бронхопневмония

Стафилококите, стрептококите, пневмококите, хемофилус и Pseudomonas auregenosa са основните причинители

Морфология

Фокусите на бронхопневмонията са консолидирани области на остро гнойно възпаление. Консолидацията може да бъде неравномерна през един лоб, но по-често е многолопарна и често двустранна

Лобарна пневмония

• Основни причинители са пневмококи, клебсиела, стафилококи, стрептококи

• 

  Фигура 02: Lobar пневмония

Морфология

Класически са описани четири етапа на възпалителен отговор.

Задръствания

Белият дроб е тежък, блатен и зачервен. Този етап се характеризира със съдово натрупване, интраалвеоларна течност с малко неутрофили и често присъствие на множество бактерии.

Червено хепатизиране

Задръстването е последвано от червена хепатизация, която се характеризира с масивна сливна ексудация с червени клетки, неутрофили и фибрин, запълващи алвеоларните пространства.

Сиво хепатизиране

В сивия стадий на хепатизация, поради прогресивното разпадане на червените кръвни клетки, натрупани в алвеоларните пространства, белите дробове приемат сив цвят. Този сивкав външен вид се засилва от наличието на фибрино-гноен ексудат.

Резолюция

По време на последния етап от патогенезата, консолидираният ексудат, който се е натрупал в алвеоларните пространства, се подлага на прогресивно ензимно разграждане, за да се получат гранулирани полутечни отломки, които се реабсорбират и поглъщат от макрофаги или се кашлят.

Усложнения

• Абсцес - поради разрушаването и некрозата на тъканите
• Емпиема - в резултат на разпространението на инфекцията в плевралната кухина

Клинични характеристики

• Остра поява на треска
• Диспнея
• Продуктивна кашлица
• Болка в гърдите
• Триене на плевралното триене
• Излив

Каква е разликата между хипотермия и пневмония?

Различна статия Средна преди таблица

Хипотермия срещу пневмония
Хипотермията е спад на температурата в сърцевината под 35ºC в резултат на неуспеха на терморегулаторните механизми на тялото да поддържат телесната температура в рамките на подходящия диапазон.	Инвазията на белодробния паренхим от причинител на болестта (предимно бактерии) предизвиква ексудативно втвърдяване на (консолидацията) на белодробната тъкан, известна като пневмония.
Зареждане
Това е инфекциозно патологично състояние.	Това е по-вероятно да бъде физиологично разстройство.

Резюме - Хипотермия срещу пневмония

Пневмонията е инфекциозно патологично състояние, характеризиращо се с възпаление на белодробния паренхим. Но хипотермията е спад на температурата в сърцевината под 35ºC в резултат на неуспеха на терморегулаторните механизми на тялото да поддържат телесната температура в рамките на подходящия диапазон. Това е ключовата разлика хипотермия и пневмония.

Изтеглете PDF версия на хипотермия срещу пневмония

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележките към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между хипотермия и пневмония