Основна разлика - Ателектаза срещу Пневмоторакс
Ателектазата и пневмотораксът са две белодробни нарушения, които могат да имат фатални последици, ако не бъдат лекувани по подходящ начин. Пневмотораксът е наличието на въздух вътре в плевралната кухина, докато ателектазата е пълният или частичен колапс на белия дроб или белия дроб. Въпреки че има няколко основни разлики между тези две заболявания, ключовата разлика между ателектаза и пневмоторакс е наличието или отсъствието на въздух в плевралната кухина (освен ако причината за ателектаза не е пневмоторакс.)
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Общ преглед и ключова разлика
2. Какво е ателектаза
3. Какво е пневмоторакс
4. Прилики между ателектаза и пневмоторакс
5. Сравнение едно до друго - ателектаза срещу пневмоторакс в таблична форма
6. Резюме
Какво е ателектаза?
Пълният или частичен колапс на белия дроб или белия дроб се определя като ателектаза. Нашите бели дробове имат милиони пълни с въздух торбички, наречени алвеоли, през които се случва обменът на газове. Дефлацията на тези изпълнени с въздух пространства води до колапс на белодробните тъкани в целия засегнат регион.
Клинично са наблюдавани два основни типа ателектази.
Обструктивна ателектаза
Когато има запушване в дихателните пътища, алвеолите не получават притока на въздух, който е необходим, за да се поддържат напомпани. Следователно се развива отрицателно вътрешно алвеоларно налягане. Дисбалансът на налягането във и извън алвеолите компресира въздушните торбички, което води до колапс на белодробните тъкани. Скоростта, с която се развива ателектазата зависи от основните три фактора,
- Частта от дихателните пътища, която е запушена
- Наличие на съпътстващо подаване на въздух между засегнатите и незасегнатите сегменти
- Естество на препятствието
Причини
- Слизести тапи
- Чужди тела
- Тумори
Патофизиология
Както беше обсъдено по-рано, въздухът, който се задържа в дисталната до точката на запушване част, след препятствие в дихателните пътища, се абсорбира напълно от кръвта, преминаваща през белодробните капиляри. В крайна сметка вътре в алвеолите се развива отрицателно въздушно налягане. Отрицателното налягане вътре в алвеолите изтегля течността от капилярите, което води до натрупването им във въздушните торбички. Това предразполага развитието на инфекции.
Срутените белодробни тъкани компресират съседните кръвоносни съдове, увеличавайки съдовото съпротивление на кръвния поток. Това състояние се влошава допълнително от вазоконстрикцията, стимулирана от хипоксия. Увеличаването на съпротивлението на притока на кръв отблъсква кръвта от засегнатите области на белия дроб. Следователно, насищането на аортната кръв с кислород се влияе само умерено.
Фигура 01: Ателектаза
Необструктивна ателектаза
Когато ателектазата се развие поради необструктивна причина, този тип се идентифицира като необструктивна ателектаза. Тук висцералната и париеталната плевра губят контакт помежду си и това е в основата на патологичната основа на целия процес.
Патофизиология
Повърхностноактивните вещества, които се произвеждат от специален тип алвеоларни епителни клетки, играят ключова роля за намаляване на повърхностното напрежение вътре в алвеолите и предотвратяване на техния колапс. Следователно всяко състояние, оказващо влияние върху производството на повърхностноактивни вещества, може да бъде причина за ателектаза.
Причини
Респираторен дистрес синдром (често се наблюдава при новородени)
Симптоми на ателектаза
- Кашлица
- Диспнея
- Замайване
- Понякога болка в гърдите
Продължителността на симптомите е изключително важна за достигане до диагноза.
Разследвания
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- CT сканиране
- Оксиметрия
- Бронхоскопия
- Може да се наложи да се направи биопсия, ако се подозира наличието на тумор.
Управление
Управлението на ателектазата зависи от основната причина
- Хирургично отстраняване на запушването
- Физиотерапия на гърдите
- Всички свързани инфекции могат да бъдат лекувани с антибиотици
Какво е пневмоторакс?
Наличието на въздух вътре в плевралната кухина се определя като пневмоторакс. През миналото въздухът се инжектира в плевралната кухина за лечение на туберкулоза. Това се нарича изкуствен пневмоторакс. Спонтанният пневмоторакс е внезапното навлизане на въздух в плевралната кухина без видима причина. По-нататъшните разследвания често разкриват разкъсването на була.
Когато париеталната плевра е повредена, въздухът може да влезе в плевралната кухина отвън. През повечето време това се случва поради проникващи наранявания като пробождане с нож. Пневмоторакс от този тип се нарича отворен пневмоторакс.
Клапа на увредена кожа може да действа като клапан. Следователно, всеки път, когато пациентът вдъхновява, въздухът навлиза в плевралната кухина с отварянето на клапата като клапа на кожата. Но по време на изтичане капакът остава затворен, предотвратявайки изтичането на въздух. Следователно въздухът се натрупва вътре в плевралната кухина, увеличавайки интраплевралното налягане. Натрупването на вътрешно плеврално налягане изтласква медиастинума в обратна посока. Това фатално състояние се нарича напрежение пневмоторакс.
Независимо от вида, натрупването на въздух в плевралната кухина оказва ненужен натиск върху засегнатия бял дроб при всички форми на пневмоторакс. Това компресира белодробните тъкани, което води до техния колапс. С други думи, пневмотораксът може да бъде причина за ателектаза.
Фигура 02: Пневмоторакс
Причини
- Травми на гръдния кош
- Механична вентилация
- Белодробни заболявания
- Разкъсани були
Симптоми
- Диспнея
- Кашлица
- Болка в гърдите
Разследвания
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- Понякога се правят и CT сканиране
Лечение
- Поставяне на гръдната тръба
- Хирургическа интервенция за затваряне на изтичането на въздух
Какви са приликите между ателектаза и пневмоторакс
- И двете състояния са белодробни нарушения, създаващи дисбаланс в налягането вътре и извън белодробните тъкани.
- Засегнатият бял дроб се срутва напълно или частично и в двата случая.
Каква е разликата между ателектаза и пневмоторакс?
Различна статия Средна преди таблица
Ателектаза срещу пневмоторакс |
|
| Пълният или частичен колапс на белия дроб или белия дроб се определя като ателектаза. | Наличието на въздух вътре в плевралната кухина се определя като пневмоторакс. |
| Причини | |
| Ателектазата може да се дължи на множество причини. | Пневмотораксът може да причини ателектаза, но ателектазата не може да причини пневмоторакс. |
| Въздух в плевралната кухина | |
| Плевралната кухина не съдържа въздух, освен ако причината за ателектаза не е пневмоторакс. | Плевралната кухина съдържа въздух. |
| Налягане | |
| Вътре в алвеолите се натрупва отрицателно налягане. | Вътре в плевралната кухина се натрупва положително налягане. |
Резюме - Ателектаза срещу пневмоторакс
Пневмотораксът е наличието на въздух вътре в плевралната кухина, докато ателектазата е пълният или частичен колапс на белия дроб или белия дроб. Разликата между ателектаза и пневмоторакс е наличието или отсъствието на въздух вътре в плевралната кухина. Това са сериозни състояния, които понякога се считат за спешни медицински ситуации. Клиницистите трябва да разполагат с практиката и необходимите умения за диагностика и управление на пациентите с тези заболявания в рамките на възможно най-малко време. Неспазването на това излага живота на пациента в опасност.
Изтеглете PDF версия на Atelectasis срещу Pneumothorax
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката към цитата. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между ателектаза и пневмоторакс.
