Маразъм срещу Квашиоркор
Недохранването с протеинова енергия е определено като основен здравословен и хранителен проблем в развиващите се страни, който се проявява като маразъм или квашиоркор. Двата термина се различават по отношение на тяхната дефиниция, клинични симптоми, пеене, наблюдавани биохимични промени и управление.
Маразъм
Тежкото недохранване с протеинова енергия при деца обикновено води до маразъм, с тегло по-малко от 60% от средното за възрастта, и пропилян, сух вид без оток.
При маразъм загубата на мускули е очевидна при тежка загуба на подкожна мазнина. Генерализиран оток не се вижда, а теглото за височината е много ниско. Тези деца понякога са тихи и апатични. Апетитът обикновено е добър и дерматологичните прояви обикновено не се наблюдават. Промените в косата са редки, без хепатомегалия. При тези пациенти серумният албумин обикновено е нормален или леко нисък с нормално съотношение на плазмата, която не е есенциална / есенциална аминокиселина.
Kwashiorkor
При това състояние телесното тегло е 60-80% от очаквания и е налице генерализиран оток.
В квашиоркора загубата на мускули понякога се крие от отоци и мазнините често се задържат, но не са твърди. Отокът обикновено се наблюдава в долната част на краката, лицето и крайниците на горната част на ръцете. Обикновено те са раздразнителни, стенещи и апатични. Апетитът е лош. Дерматологичните прояви са чести при кожен обрив с лющеща се боя с хиперкератоза и десквамация. Често се наблюдава раздут корем с увеличен черен дроб. Косата е резервна и депигментирана. Серумният албумин е нисък с повишено съотношение на несъществени / незаменими аминокиселини в плазмата.
Каква е разликата между Marasmus и Kwashiorkor?
• При маразъм теглото е под 60% от средното за възрастта, докато при квашиоркор телесното тегло е 60-80% от очакваното тегло.
• Отокът обикновено се наблюдава при квашиоркор, но не е често срещан при маразми.
• При маразъм загубата на мускули е очевидна при тежка загуба на подкожна мазнина, но при квашиоркор загубата на мускули понякога се крие от отоци.
• Разширеният черен дроб се наблюдава при квашиоркор поради инфилтрация на мазнини, но не и при маразъм.
• Дерматологични прояви като дерматит с люспеста боя с хиперкератоза и десквамация се наблюдават при квашиоркор, но не и при маразми.
• Смяната на косата е необичайна при маразми, но при квашиоркор косата е резервна и депигментирана.
• Биохимичните промени са различни в двете условия.
