Зацапване срещу кървене
Зацапването и кървенето са в един и същ спектър. Докато кървенето е значително, зацапването се отнася до оскъдно количество кървене. Разликите между двете са причините, количеството и лечението. Тази статия ще говори подробно както за зацапване, така и за кървене, подчертавайки клиничните характеристики, причини, симптоми, разследване и диагностика, прогноза, лечение и накрая разликите между тях.
Забелязване
Причините за зацапване включват имплантационно кървене, интер-менструално кървене, постменопаузално кървене, цервицит, вагинит, ендометрит и рак на маточната шийка. Нередовната менструация може да се прояви и като оскъдно кървене през повечето дни от седмицата. Пациентът вижда това като зацапване. Важно е да се отбележи, че всички тези случаи могат да имат силно кървене. Но те обикновено не го правят. При подготовката на имплантацията вътрешната лигавица на матката увеличава нейното кръвоснабдяване. По време на имплантацията, оплодената яйцеклетка се заравя във вътрешната лигавица на матката, което води до малко количество кървене. Някои жени могат да кървят малко по време на овулацията, около 14-ия ден от цикъла. Скоро след менархе и около менопаузата жените могат да получат епизоди на кървене между нормалните нормални епизоди.
Кървенето след менопаузата е важно представяне, тъй като може да се дължи на рак на маточната шийка или ендометриума. Вагиналното изследване, колпоскопията и биопсията са основни стъпки при диагностицирането на рак на маточната шийка. Дилатацията и кюретажът осигуряват ендометриална проба за хистологично изследване, ако е възможен рак на ендометриума. Методите на лечение се променят в зависимост от разпространението на рака на маточната шийка. Ако е локализирано без участието на околната тъкан, отстраняването на матката е лечебно. Ако има значително разпространение, на сцената излизат химиотерапия и лъчетерапия. Хормоналният дисбаланс може също да причини кървене след менопаузата. След менопаузата вагината и матката се дегенерират поради липса на естроген. Това се нарича атрофия. Един от признаците на атрофични промени е оскъдното кървене. Заместващата хормонална терапия осигурява известно облекчение,но е нежелателно да се продължи в дългосрочен план поради повишения риск от рак на гърдата. Цервицитът и вагинитът могат да бъдат резултат както от атрофия, така и от инфекция. Има остро възпаление на областта, което я прави податлива на кървене. Антибиотиците и противогъбичните средства лекуват инфекции, докато атрофичните промени не се нуждаят от лечение, освен ако симптомите са непреодолими.
Кървене
Причините за тежко кървене (менорагия) включват дисфункционално маточно кървене, хормонален дисбаланс, аденомиоза, миома на матката, синдром на поликистозните яйчници, хормонални контрацептивни методи и системни заболявания на кървенето. Дисфункционалното маточно кървене е диагноза за изключване. Ако всички други причини за кървене са малко вероятни, тази диагноза става възможна. Някои теоретизират, че кървенето се дължи на аномалия на повишената васкуларност на ендометриума. Транексамовата киселина е антифибринолитично лекарство и спира дисфункционално маточно кървене. Прогестеронът модифицира съдовата система и спира кървенето, но има оттеглящо кървене след спиране на прогестерона.
Аденомиозата е наличието на ендометриум като тъкан вътре в маточния мускул. Тази тъкан е под контрола на циклични хормонални промени и може да причини силна болка и кървене. Маточните фиброиди, които увеличават повърхността на ендометриума и миомите, пречещи на свиването на матката, водят до тежки периоди. Синдромът на поликистозните яйчници е сложно заболяване, при което има непълно узряване на множество фоликули, което води до образуване на киста. Има повишено образуване на естроген и тестостерон. Разпределението на мъжката коса, затлъстяването, нередовните периоди и субфертилитета са основните характеристики на синдрома на поликистозните яйчници. Хормонални контрацептиви пречат на хормоналните цикли и могат да доведат до силно кървене. Нарушенията на кървенето като хемофилия и тромбобоцитопения също причиняват обилни периоди.
Каква е разликата между зацапване и кървене?
• Зацапването е оскъдно, докато кървенето е значително.
• Причините за зацапване са различни от тези, причиняващи обилно кървене. Цервицит, вагинит, рак обикновено не причиняват обилно кървене.
• Методите за лечение се различават според произхода на кървенето.
Прочетете още:
1. Разлика между засичането на бременността и периода
2. Разлика между бременността и кървенето
3. Разлика между перименопаузата и менопаузата
4. Разлика между аборт и спонтанен аборт
